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黄疸肝炎检查什么

2026-01-26 03:47:24 健康

黄疸肝炎检查什么

黄疸肝炎是一种常见的肝脏疾病,主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。其病因多样,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。为了明确诊断和制定治疗方案,医生通常会建议进行一系列检查。本文将详细介绍黄疸肝炎的常见检查项目及其临床意义。

一、黄疸肝炎的常见检查项目

黄疸肝炎检查什么

检查类别 具体项目 临床意义
血液检查 肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP、GGT) 评估肝脏损伤程度及胆汁淤积情况
病毒学检查 甲肝抗体(HAV-IgM)、乙肝两对半、丙肝抗体(HCV-Ab)等 明确是否为病毒性肝炎及具体类型
影像学检查 腹部B超、CT或MRI 观察肝脏形态、胆管是否扩张或占位性病变
其他检查 血常规、凝血功能、自身免疫抗体 辅助判断病因(如自身免疫性肝炎)及并发症风险

二、检查项目的详细解读

1. 肝功能检查

肝功能检查是黄疸肝炎的核心项目,主要包括:

  • ALT(谷丙转氨酶)AST(谷草转氨酶):反映肝细胞损伤程度,ALT特异性更高。
  • TBIL(总胆红素)DBIL(直接胆红素):区分溶血性黄疸与肝细胞/梗阻性黄疸。
  • ALP(碱性磷酸酶)GGT(γ-谷氨酰转移酶):提示胆汁淤积或胆管病变。

2. 病毒学检查

病毒性肝炎是黄疸的常见原因,需针对性检测:

病毒类型 检测方法 阳性意义
甲型肝炎 HAV-IgM抗体 提示急性甲肝感染
乙型肝炎 HBsAg、HBeAg、HBV-DNA 判断乙肝感染状态及病毒复制
丙型肝炎 HCV-Ab、HCV-RNA 确诊丙肝及病毒活动性

3. 影像学检查

影像学检查可直观显示肝脏和胆道系统的结构异常:

  • B超:经济便捷,可发现胆结石、肝内胆管扩张等。
  • CT/MRI:更精准识别肿瘤、肝硬化或胰腺病变。

三、其他注意事项

1. 检查前需空腹8-12小时,避免饮酒和剧烈运动。
2. 若怀疑药物或中毒性肝炎,需提供详细用药史。
3. 孕妇出现黄疸时,需额外排除妊娠期肝内胆汁淤积症。

总结

黄疸肝炎的检查需结合病史、体征和实验室结果综合判断。早期明确病因对预后至关重要,患者应积极配合医生完成相关检查,并遵循后续治疗建议。

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